Objawy hemoroidów. Czy tylko ból?

Hemoroidy, czyli żylaki odbytu to dość częsta i dokuczliwa dolegliwość. Są to niewielkie sploty naczyniowe wypełnione krwią i usytuowane w kanale odbytu. Ich obecność utrudnia prawidłowe funkcjonowanie końcowej części układu pokarmowego, a z czasem powoduje także wzrastający dyskomfort, uniemożliwiający pacjentowi normalne funkcjonowanie. Jeśli zauważyłeś u siebie niepokojące symptomy i chcesz dowiedzieć się więcej na temat charakterystycznych objawów żylaków odbytu, musisz koniecznie zapoznać się z naszym artykułem.

Czynniki rozwoju żylaków odbytu

• wiek – największą zachorowalność odnotowuje się wśród osób po 50 roku życia,


• uwarunkowania genetyczne,


• siedzący tryb życia,
 

• schorzenia wątroby,


• nadciśnienie,


• częste zaparcia,


• dieta uboga w błonnik,


• nadmierna otyłość.

Etapy choroby hemoroidalnej i ich objawy

Rozwój choroby guzków krwawniczych przebiega stopniowo. Wyróżnia się kilka etapów choroby:
w pierwszym etapie występują jedynie, w większości bezbolesne krwawienia podczas oddawania stolca. Są to tak zwane hemoroidy wewnętrzne. Powiększenie splotu naczyniowego określane jest jako tylko czasowe, a krwawienie następuje z błony śluzowej położonej wyżej.

Krew jest barwy żywoczerwonej, podczas drugiego etapu naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu i zostają pomału zastępowane przez tkankę łączną. Tworzą się "guzy", które podczas parcia lub wypróżnienia ulegają przesunięciu przez masy kałowej ku dołowi. Dlatego też oprócz krwawienia pojawia się wówczas nawet bardzo silny ból, kolejny etap zyskuje już miano tak zwanych hemoroidów zewnętrznych.

Splot naczyniowy traci wówczas swoją sprawność, a otaczające tkanki zmieniają się chorobowo. Dodatkowo osłabieniu ulega siła mięśni zwieraczy. Przy każdym wypróżnieniu duże guzy wypadają na zewnątrz, niekiedy nie dając się w ogóle odprowadzić. Duże guzy krwawnicze pociągają za sobą ku dołowi błonę śluzową, która pozostając na zewnątrz jelita, podlega stałemu drażnieniu i reaguje śluzową wydzieliną.

Hemoroidy - objawy

Objawy choroby hemoroidalnej są zatem ściśle zależne od etapu na jakim znajduje się schorzenie. Początkowo, jak opisano wyżej, może być to jedynie krwawienie, lub na przykład świąd. W przypadku znacznego zaawansowania schorzenia mogą pojawić się:

• krwawienie – jasnoczerwona krew widoczna na papierze toaletowym lub niewielkie ilości krwi pokrywające stolec. Może również dochodzić do bardziej obfitych krwawień, jednak nie są one masywne i nie stwarzają ryzyka zagrożenia życia. Krwawienie takie ma jednak charakter nawracający, w związku z czym rzadko, ale może doprowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza,
• wypadanie guzków krwawniczych,
• wrażenie obrzęku i ucisku,
• uczucie dyskomfortu,
• ból – pojawia się głównie przy pojawieniu się różnych powikłań, takich jak zakrzepica, czy zapalenie guzka krwawniczego, lub też przy współistnieniu innej choroby proktologicznej jak na przykład szczelina odbytu. Ból taki ma generalnie charakter stały,
• stałe wilgotnienie odbytu,
• świąd,
• zaburzenia wypróżniania o charakterze na przykład nietrzymania gazów i stolca,
• brudzenie bielizny.

Diagnoza choroby hemoroidalnej - badania proktologiczne

Leczenie choroby guzków krwawniczych każdorazowo powinno zostać poprzedzone zebraniem dokładnego wywiadu i szczegółowym badaniem lekarskim. Taka procedura ma na celu wykluczenie innych chorób dolnego odcinka przewodu pokarmowego, jak na przykład rak jelita grubego czy choroby zapalne. By diagnostyka była dokładna, konieczne jest wykonanie dodatkowych badań proktologicznych:

• rektoskopii,
• anoskopii,
• kolonoskopii.

Rekto- i anoskopia to badania trwające kilka lub kilkanaście minut, wykonywane w znieczuleniu miejscowym. Polegają one na wprowadzeniu odpowiedniego wziernika przez odbytnicę i obejrzeniu hemoroidów oraz kanału odbytu.
 Kolonoskopia to zaś badanie o zdecydowanie szerszych możliwościach. Przeprowadzane jest w ułożeniu na lewym boku.

Poprzez odbytnicę wprowadzany jest endoskop (bardzo giętki aparat optyczno-elektroniczny), który umożliwia badanie jelita grubego na całej jego długości. Badanie trwa około dwudziestu minut i poprzedzone jest podaniem środków 
rozluźniających oraz znieczulających. Kolonoskopia pozwala również na pobranie próbek do badań oraz na wykonywanie różnych zabiegów medycznych. Wszystkie te zabiegi są dla pacjenta bezbolesne.

Hemoroidy - leczenie 

Dla większości chorych choroba hemoroidalna to wciąż bardzo wstydliwa dolegliwość - cierpią latami lub wspomagają się różnego rodzaju farmaceutykami, które szczególnie w bardziej zaawansowanych fazach choroby przynoszą tylko krótkotrwałą ulgę.
Do niedawna jedyną prawdziwie skuteczną metodą był zabieg operacyjny - bolesny, wymagający ogólnego znieczulenia i niekiedy powodujący komplikacje. Obecnie na szczęście istnieje wiele nieoperacyjnych metod leczenia hemoroidów takich jak na przykład:

• elektrokoagulacja,
• krioterapia,
• skleroterapia,
• diatermia jednobiegunowa i niskonapięciowa,
• ligatura metodą Barrona – zabieg polegający na założeniu ciasnej gumowej opaski na podstawę guzka hemoroidalnego co hamuje dopływ krwi i powoduje martwicę guzka.

W rzeczywistości ponad 90% chorych cierpiących z powodu choroby hemoroidalnej może być leczona tradycyjnymi lub nieinwazyjnymi metodami.

Profilaktyka choroby hemoroidalnej

• stosuj urozmaiconą dietę: pokarmy bogate w błonnik, dużo produktów zbożowych, chleb razowy, owoce, warzywa,
• pij dużo wody i soków, co najmniej 1,5-2 litry na dobę,

• unikaj potraw, które mogą wywoływać podrażnienie (pikantnych, alkoholu) lub pobudzenie jelit (kawa, herbata),
• wykonuj regularnie ćwiczenia gimnastyczne,
• chodź na spacery,
• pływaj,
• unikaj jazdy konnej i jazdy na rowerze,

• unikaj noszenia dużych ciężarów,

• korzystaj z toalety w określonym czasie,

• nie noś obcisłej odzieży,

• przestrzegaj zasad higieny osobistej, unikaj materiałów, które mogą być przyczyną podrażnienia przy dłuższym stosowaniu,
• unikaj siedzącego trybu życia.

Objawy hemoroidów nie zawsze jednoznacznie wskazują na rozwój choroby. Jeśli jednak zauważyłeś niepojące symptomy, powinieneś niezwłocznie udać się do lekarza, by bolesne hemoroidy nie rozwinęły się w bardziej niebezpieczne schorzenie.